Colegio de Medicina Interna de México
Asociación de Residentes de Medicina Interna de México
Relación mensual de publicación de artículos
Neumonía adquirida en la comunidad en pacientes ancianos críticamente enfermos: un problema creciente
Community-acquired pneumonia in critically ill very old patients: a growing problema
Catia Cillóniz, Cristina Dominedò, Juan M. Pericàs, Diana Rodriguez-Hurtad and Antoni Torres.
DOI: https://doi.org/10.1183/16000617.0126-2019
Los adultos muy viejos (⩾80 años) constituyen una proporción creciente de la población mundial. Actualmente, este subgrupo de pacientes representa un
porcentaje importante de quienes son ingresados a la unidad de cuidados intensivos. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) con frecuencia afecta a
adultos muy mayores. Sin embargo, no hay recomendaciones específicas para el manejo de CAP críticamente enfermos con estas características: múltiples
morbilidades, polifarmacia, inmunosenescencia y fragilidad contribuyen a un aumento en el riesgo de neumonía en esta población. La PAC en pacientes críticamente enfermos muy viejos se asocia con una mayor mortalidad a largo plazo; Sin embargo, debido a su presentación poco común, el diagnóstico puede ser muy difícil. El manejo de pacientes con CAP muy críticos y enfermos debe guiarse por sus características basales, presentación clínica y factores de riesgo para
patógenos resistentes a múltiples fármacos. Su hospitalización en cuidados intermedios puede ser una buena opción para pacientes críticos con CAP muy viejos
que no requieren procedimientos invasivos y para quienes los cuidados intensivos son cuestionables en términos de beneficio.
Dra. Brenda Cortez Flores .
Dr. Raúl Ramírez Dominguez.
18-Marzo-2020